Mis queridos/as lectores/as les comparto las conclusiones de una tesis doctoral sobre el parto en casa en la provincia de Alicante, España. El objetivo de la investigación fue realizar una etnografía sobre la decisión del parto en el domicilio. La autora es Teresa Martínez Mollá y cuento con su permiso para difundir su investigación.
Conclusiones:
Los resultados de esta
investigación han permitido, dando la voz tanto a las mujeres como a los
hombres, corroborar las distintas hipótesis planteadas:
Las
parejas que desean tener el parto en el domicilio buscan información sobre la
atención que las mujeres, los padres y los/as recién nacidos/as reciben tanto
en casa como en el hospital, así como sobre los posibles riesgos y/o
beneficios; como se pone de manifiesto en las numerosas referencias que los/as
mismos/as hacen a la lectura de libros y revistas, a las búsquedas en Internet,
a las conversaciones con las profesionales que las van a acompañar en el parto
y en las preguntas que hacen a conocidas/os que han vivido el nacimiento de su
hijo/a en su casa.
El
modelo estructural dialéctico nos ha permitido conocer las estructuras que
influyen en esta decisión y el modo en el que estas parejas han comparado los
diferentes modelos de atención para al final decidir que desean vivir el
nacimiento en casa. Para ello han tenido en cuenta quién va a tomar las
decisiones, cómo va a ser asistido el parto, de qué modo van a ser tratados/as
la madre, el padre y el bebé, quien puede acompañarles…
Los valores que han
desarrollado a lo largo de su vida junto con sus creencias sobre el proceso
obstétrico y sobre la atención proporcionada en cada emplazamiento les llevarán
a decidir que el parto en casa es la mejor opción, ya que es la que más
favorece sus propios deseos e intereses de que el parto sea asistido respetando
en todo momento sus derechos, evitando con ello una atención en la que esté
presente la violencia obstétrica.
Con su decisión ponen de
manifiesto la discrepancia con muchas de las creencias arraigadas en la
sociedad que son producto del discurso médico tradicional, que considera que
solo en el hospital está garantizada la adecuada atención al nacimiento,
mientras que la opción del parto en casa pone en peligro tanto la vida de la
madre como la del niño/a. Así, buscan recibir asistencia en su domicilio,
dentro del modelo de atención personalizado, ya que tienen la firme creencia de
que en este los resultados obstétricos son mejores porque se respeta en todo
momento la fisiología del parto.
Igualmente, muestran su
desacuerdo con el paternalismo característico del modelo intervencionista de
atención que predomina en el parto hospitalario y en el que los/as
profesionales ostentan la capacidad y los conocimientos necesarios para
determinar aquello que es beneficioso para la madre y/o el bebé. En cambio,
estas parejas consideran que la mujer es poseedora de ambos elementos, lo que
le permite escuchar a su cuerpo y saber lo que le puede favorecer.
La
firme convicción de que el parto tiene un valor espiritual y transcendental
influye en la decisión de tener el parto en el domicilio. Para ellas/os es
fundamental poder vivir este momento de acuerdo con su creencia de que el modo
de nacer tiene efectos físicos y emocionales que van a tener repercusión a lo
largo de toda su vida. Y están convencidas/as de que solo en el domicilio se
les garantiza esta posibilidad.
La
participación de las parejas (marido, novio, compañero) en la decisión del
parto en casa es altamente valorada y se reconoce que su apoyo es fundamental.
La misma pone de manifiesto tanto características del modelo hegemónico como de
los nuevos modelos de masculinidad/ paternidad en los que los atributos
masculinos se flexibilizan. Así, junto al principio de autoridad propio del
modelo hegemónico, que se puede ver en el hecho de que es imprescindible el
apoyo del padre, también se muestran dialogantes y respetuosos con la decisión
de la mujer.
El
apoyo del/la profesional de la obstetricia es imprescindible para que el parto
se produzca en el domicilio, pero su búsqueda se puede convertir en una ardua
tarea, ya que es muy escaso el número de profesionales que asisten en el
domicilio. Estos/as responden a la demanda de estas parejas de que en el
nacimiento se respeten sus derechos teniendo en cuenta tanto las necesidades
del/a madre/padre como del/a recién nacido/a y, sobre todo, evitando la
violencia obstétrica.
La
decisión de vivir el nacimiento en casa es vista por las personas que les
rodean como una imprudencia o como una valentía. Con su decisión, se enfrentan
al sistema médico imperante y al discurso en contra del parto en el domicilio
que prevalece en la sociedad, arriesgándose a ser estigmatizadas, excluidas y
penalizadas por no cumplir con la “normalidad” vigente.
Para
que el parto se produzca en el domicilio se lleva a cabo una preparación y unos
preparativos muy diferentes de los que realizan las parejas que optan por el
parto hospitalario. Esto implica una mayor reflexión y toma de conciencia de la
responsabilidad de ambos en el proceso obstétrico; al tiempo que deben
emprender acciones como buscar al/la profesional, buscar financiación, preparar
del hogar y planificar un posible traslado.
Estas parejas afirman que sería
deseable que los/as profesionales sanitarios/as aceptaran que su
responsabilidad acaba donde comienzan los derechos de la mujer, su hijo/a y su
pareja. Derechos en los que se incluye el respeto a la dignidad, a la intimidad
y a la integridad personal, así como a los principios de autonomía y no
maleficiencia que muchos/as profesionales no son capaces de cumplir amparándose
en la superioridad de su conocimiento y en una caduca interpretación del
principio de beneficiencia.
Estas parejas instan a los/as
responsables sanitarios/as a que en cumplimiento de las recomendaciones de
numerosas instituciones y organismos internacionales se normalice la atención
al parto domiciliario, incluyéndolo en la cartera de servicios de la sanidad
pública.
Teresa Martínez Mollá, 2015.
Si desean recibir más información o leer la tesis completa, escribir a: juntoalamujer@gmail.com
